Ангина или тонзиллит – общее заболевание, вызванное инфекционными агентами, и проявляющееся в воспалении небных миндалин.
Классификация ангин
В зависимости от типа возбудителя и клинической картины заболевания в медицине разработана классификация ангин:
- Банальные ангины. Тонзиллиты, вызванные бактериальными агентами, преимущественно гемолитическим стрептококком – катаральная, фолликулярная, лакунарная.
- Атипичные – поражения миндалин, различными инфекционными агентами: герпетическая, грибковая, флегмозная.
- Ангины при инфекционных болезнях: скарлатине, кори, дифтерии.
Самой распространенной формой тонзиллитов являются банальные ангины.
Признаки инфекционных тонзиллитов
Самая легкая форма ангины – катаральный тонзиллит, при котором поражается только слизистая оболочка миндалин. Болезнь начинается с першения и сухости в горле, затем появляются незначительные боли при глотании. Температура обычно не переходит отметку в 38°. При диагностике обнаруживается покраснение и отечность миндалин.
Фолликулярная ангина
При фолликулярной ангине поражаются не только миндалины, но и их фолликулы. Болезнь начинается с озноба, повышения температуры тела до 39°, общей слабости и головных болей. Появляется сильная боль при глотании, иногда отдающая в ухо. При осмотре глотки обнаруживаются единичные гнойники на миндалинах, покраснение и отек мягкого неба.
Общие симптомы интоксикации проходят на 4-6 день от начала болезни при прорыве нагноившихся фолликул.
Лакунарная ангина
Лакунарный тонзиллит характеризуется развитием гнойного процесса на миндалинах и в их лакунах. Болезнь протекает с симптомами выраженной интоксикации:
- лихорадка до 39°С у взрослых, у детей – до 40°С;
- головная боль;
- общая слабость;
- боли в мышцах и суставах.
При отсутствии адекватного лечения довольно быстро развиваются осложнения – местные: паратонзиллит, формирование окологлоточных абсцессов, отек гортани, и системные: ревмокардит, ревматизм, пиелонефрит.
Принципы лечения
Лечение инфекционных тонзиллитов направлено на устранение патогенного микроорганизма и включает в себя:
- Антибиотикотерапия. При лечении в амбулаторных условиях назначаются пенициллины перорально, в условиях стационара – антибиотики группы цефалоспоринов.
- Местная противомикробная терапия. Полоскание горла антисептическими растворами, применение спреев и леденцов.
- Симптоматическое лечение. Назначение жаропонижающих и противовоспалительных препаратов в таблетках внутрь.
В период лечения больному следует соблюдать строгий постельный режим.